Код 02 в больничном листе: что означает, как оплачивается

Содержание:

Порядок работы с ЭЛН

Все больше медучреждений переходит на оформление электронных листков нетрудоспособности. Для их обращения разработаны специальные форматы, использующие кодирование многих операций. Разберемся, как настроить работу с ЭЛН работодателю, что это за статус электронного больничного листа 030, 010, 020 и другие, и что делать, если получен лист нетрудоспособности с ошибкой.

ВАЖНО!

Минтруд предложил отменить бумажные больничные! В разработке находится законопроект 01/05/07-20/00106462 о полном переходе на электронные листы нетрудоспособности.

Для начала работы с электронными листками нетрудоспособности работодателю необходимо:

  1. Заключить соглашение о взаимодействии с региональным отделением ФСС.
  2. Получить ЭЦП и установить необходимое ПО для работы с ней (криптопровайдер).

Обмениваться данными с фондом организация вправе:

  • через личный кабинет работодателя на сайте ФСС>;
  • через уполномоченного оператора телекоммуникационной связи («Тензор», «Контур» и др.).

Чтобы запросить ЭЛН, достаточно его номера, Ф.И.О. заболевшего, его СНИЛС. ФСС по этим данным направит больничный лист. Но иногда вместо запрошенного документа работодателю приходит уведомление об ошибке.

Как сейчас выглядит причина заболевания и кто ее вписывает?


Заболевание, которое послужило поводом потери нетрудоспособности, сейчас указывается при помощи цифровых обозначений. Первые две цифры кода, что означает российское обозначение заболеваний(01, 02, 03), вторые – международное, соответственно системы МКБ-10.

Причиной реформы проводилась, прежде всего, во избежание случаев мошенничества, которое связано с оплатой больничных листов. Поэтому сейчас листки нетрудоспособности передаются в медицинские учреждения при помощи отделения ФСС.

Кроме того, в листках присутствуют порядковые номера, что дает возможность отследить действия мошенников гораздо легче. Еще больничные листы защищены водяным знаком, микротекстом и многими другими методами.

СПРАВКА. Подавляющие поля листа заполняет врач медицинской организации, некоторые поля заполняет кадровый сотрудник или бухгалтер. Врачом заполняются поля с причиной выписки больничного листа, даты начала и окончания и отметки о нарушенном режиме.

Пишется ли диагноз?

Пишут ли диагноз в больничном листе? Заполняя больничный лист, в графе «Причина нетрудоспособности» вписывается код состоящий из двух цифр, который является причиной отсутствия на рабочем месте и выдачи листка, к примеру расшифровка болезней: 01- общее заболевание, 02, что означает — травма (полученная вне работы), 03 – карантин (инфекционного характера).


Этот способ заполнения, помимо ускорения обработки листков способствует сохранению врачебной тайны. Диагнозы в листке нетрудоспособности не прописывается, только шифр из цифр.

По этой же причине закон разрешает некоторым медицинским учреждениям проставлять печати и штампы, в которых не указан профиль учреждения, в качестве исключения из общих норм. Под эти исключения попадают психиатрические, наркологические, центры по борьбе со СПИДом и прочее.

Часто больничный лист выдается пациенту на руки при первом же обращении к специалисту. Учитывая, что лист нетрудоспособности не разрешается сгибать, мять или складывать, это нельзя отнести к удачному опыту.

Когда и насколько продлевается больничный бюллетень

Конкретный минимальный срок больничного законом не установлен. По сути, врач вправе выписать его и на один день, но на практике такое случается редко. Как правило, врач выписывает первичный бюллетень на период от 3 до 15 дней, если заболевание не тяжелое. Фельдшеры, стоматологи могут оформить его на срок до 10 дней.

Выдавать бюллетень либо нет, продлевать его либо закрывать решает врач единолично, исходя из состояния здоровья пациента, заболевания, наличия осложнений.

Когда врач открывает бюллетень Когда бюллетень выдают при отсутствии болезни
Основаниями для оформления больничного являются: 1. Болезнь самого работника.

2. Операция.

3. Травмирование.

4. Беременность и роды.

Если за больным родственником необходим постоянный уход либо когда заболел ребенок

Так, к примеру, стандартно бюллетень выдается: (нажмите для раскрытия)

  • при ОРВИ: на 5—15 дней;
  • при заболевании ветрянкой: от 10 до 21 дня;
  • в случае удаления зуба (с общим наркозом) — от 3 до 10 дней и т. д.

Необходимый срок определяет лечащий врач, руководствуясь действующими нормами законодательства. Если по окончании 15—дневного срока болезни, пациент, который лечился амбулаторно, не выздоровел, то далее больничный бюллетень продлевается при участии врачебной комиссии.

Заболевание Максимальный срок продления бюллетеня
Туберкулез (некоторые травмы) До 12 мес.
Инсульт От 3 до 8 мес. в зависимости от тяжести болезни и прогноза
Оперативное вмешательство До 10 мес., а в особо сложных ситуациях — до 12 мес.
Онкология Продлевается бюллетень до 4 мес, а далее при благоприятном прогнозировании — еще на 10 мес. В остальных случаях больного отправляют на МСЭК (по вопросу установления инвалидности)

Из приведенных данных следует, что максимальный срок продления больничного бюллетеня может составлять 12 месяцев. Продление оформляется до полного выздоровления пациента либо до отправления его на МСЭК для установления инвалидности. Если пациент откажется от прохождения МСЭК, больничный могут закрыть и ему придется выйти на работу.

Как обращает внимание ФСС, электронный бюллетень равнозначен обычному больничному на бумажном носителе. Соответственно, он также подлежит продлению общим порядком

Сайт ФСС РФ.

Что это за шифр и зачем он нужен?

При проблемах со здоровьем, работающий человек берет больничный и проходит лечение дома или в медицинском учреждении. По окончании лечения ему полагаются выплаты, которые утверждены законом. Основанием для производства оплаты служит лист заболевания.

Документ выписывает врач, который прошел проверку ФСС. Бланк должен быть правильно заполнен и быть вовремя переданным руководству организации в необходимый срок.

Коды болезней, прописанные в листе, представляют собой причины невозможности трудовой деятельности. То есть 2 цифры кода представляют заболевание, из-за которого пациент не присутствует на рабочем месте. Кодирование преследует множество целей, одна из которых – скрытие конфиденциальной информации пациентов.

Кроме того, кодирование применяют для следующих целей:

  1. сохранность медицинской тайны по заболеванию и персональной информации;

  2. рациональное размещение информации на бланке;
  3. упрощение работы для сотрудников кадрового органа;
  4. функционирование с международными медицинскими организациями;
  5. минимизация погрешностей при оформлении листка нетрудоспособности.

Лица, которые непричастны к кодированию и заполнению информации в больничных листах, не смогут понять, чем болен человек и по какой причине не присутствовал на рабочем месте.

По нормам оформление больничного листа ответственны врачи и организация, в которой работает пациент. Врач заполняет одни графы, а сотрудниками организации другие.

Данные, которые должен заполнить врач:

  • информация о мед. учреждении, о специалисте, который проводил лечение;
  • сведения о пациенте;
  • период нетрудоспособности.

Сотрудники организации:

  • сумма, которую следует заплатить;
  • сумму к запросу в ФСС;
  • стаж сотрудника;
  • средняя зарплата.

Важно понимать, что если указывать всю информацию об обстоятельствах заболевания, то будет необходим не один лист. Работникам кадров легче воспринимать цифровое кодирование, нежели разбирать текст, которые был написан вручную

Дело в том, что специалисты медицинской отрасли обычно весьма загружены, что провоцирует их писать быстро, а, следовательно, неразборчиво


Работникам кадров легче воспринимать цифровое кодирование, нежели разбирать текст, которые был написан вручную. Дело в том, что специалисты медицинской отрасли обычно весьма загружены, что провоцирует их писать быстро, а, следовательно, неразборчиво.

Функционирование с зарубежными медицинскими учреждениями также весьма актуально. В случае, когда гражданин болел каким-либо заболеванием и это зафиксировано в листе нетрудоспособности и случился рецидив заболевания за границей.

Что означает их расшифровка?

В листке нетрудоспособности используются два вида классификации:

  1. Классификация больничных листков, используется всегда, поскольку именно она шифрует причину, по которой гражданин не работал.
  2. Классификация заболеваний.

Причины нетрудоспособности и расшифровка диагноза из больничных кодов:

  • Заболевание-01.
  • Бытовая травма (не на производстве)-02.
  • Карантин (инфекционного характера)-03.
  • , что означает-производственная травма.
  • Декрет-05.
  • Протезирование-06.
  • Проф.заболевание-07.
  • Сан. лечение-08.
  • Осуществление ухода за членом семьи, причина нетрудоспособности -09.
  • Отравление-10.
  • По заболеванию ребенка-12.
  • 11, что означает — соц. значимые заболевания.

Кроме того, могут прописываться и трехзначные дополнительные кода:

  • Лечение в спец.санаторий-017.

  • Присутствие в НИИ-019.
  • Доп.декрет-020.
  • Болезни, вызванные алкоопьянением-021.

Пишется ли диагноз с кодом 11? Когда в листе нетрудоспособности код 11 проставлен в виде причины болезни, нужно понимать, это означает, что болезнь весьма серьезна и может быть опасна, которое может нанести серьезный вред здоровью человека. Кодировка таких болезней должна быть в соответствии с постановлением №715 от 2014 года.

Чтобы произвести обобщение информации по заболеваниям, была создана МКБ – международная классификация болезней. При составлении листов нетрудоспособности функционируют только самые важные сведения о болезнях опасного характера.

Сами коды в больничном не указываются, но код 11 должен вызвать настороженность.

Опасные болезни по кодам подразделяются на 2 группы:

  1. Социально значимые заболевания.
  2. Опасные для окружающих заболевания.

Социально значимые заболевания:

  • Туберкулез А15-А19.
  • Половые инфекции А50-А64.
  • Гепатит В В16, В18.0,В18.1.

  • Гепатит С В17.1, В18.2.
  • ВИЧ В20-В24.
  • Онкологические заболевания С00-С97.
  • Диабет Е10-Е14.
  • Психологические расстройства F00-F99.
  • Гипертония I10-I13.9.

Опасные заболевания:

  • Туберкулез А15-А19.
  • Половые инфекции А50-А64.
  • Гепатит В В16,В18.0,В18.1.
  • Гепатит С В17.1, В18.2.
  • ВИЧ В20-В24.
  • Вирусные лихорадки А90-А99.
  • Гельминтоз В65-В83.
  • Дифтерия А36.
  • Лепра (проказа) А30.
  • Малярия В50-В54.
  • Педикуллез В85-В89.
  • САП А24.
  • Сибирская язва А22.
  • Холера А00.
  • Чума А20.

Строка «иное» может содержать информацию по инвалидности сотрудника.

Кроме того, нужно смотреть на коды болезни: 32 – признание инвалидности, 33 – изменение инвалидной группы. Проблема, что инвалид может не оповещать предприятие о своей особенности, это его право. Но если случится, что его права, как лица с ограниченными возможностями будут не соблюдены, это может повлечь ответственность для предприятия.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя (коды 01, 02, 04)

На что влияет фиксация в листке нетрудоспособности тех или иных кодов на практике? Что значит код больничного 01 или 02?

Изучим данные вопросы в контексте возможных правовых последствий указания тех или иных кодов в листке нетрудоспособности для работодателя.

Прежде всего, значение может иметь то, какая конкретно причина заболевания работника отражена в больничном (код «Причина нетрудоспособности»):

  • Один из самых общераспространенных кодов заболевания в больничном листе — 01. Он отражает тот факт, что сотрудник подхватил распространенную болезнь, например ОРВИ. Если в больничном стоит данный код, работодатель исчисляет компенсацию больничного в обычном порядке, установленном в п. 1 ст. 14 закона № 255-ФЗ.
  • В свою очередь, что значит код больничного 02? То, что сотрудник получил травму, не связанную с производством. Наличие в больничном кода 02 предполагает появление у работодателя того же обязательства — по исчислению величины компенсации по общим правилам (в частности, с учетом стажа работника).
  • Факт получения травмы на производстве отражается в больничном листе посредством кода 04. В этом случае предприятие должно выплатить сотруднику компенсацию по больничному в размере 100% от его среднего заработка (п. 1 ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом принципиальное отличие обязанностей работодателя по сравнению с тем, когда указана в больничном листе причина нетрудоспособности 01 и величина компенсации зависит от стажа.

Но если фирме действительно по каким-то причинам не было известно, что сотрудник пострадал в результате инцидента на производстве, это снимает с работодателя ответственность за его расследование, если только сотрудник не обратится с заявлением о его проведении (ст. 229.1 ТК РФ).

Больше о правилах исчисления компенсации больничного листа в тех или иных случаях вы узнаете из подборки материалов этой рубрики.

Классификация кодов больничных листов и их расшифровка

В структуре больничного листа (листка нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н) предусмотрено использование таких типов кодов, как:

1. Коды причины нетрудоспособности.

Всего кодов причины нетрудоспособности в больничном листе (расшифровка их также приводится в приказе № 347н) предусмотрено 15.

Данные коды 2-значные, проставляются в ячейке «Код» прямо напротив строки «Причина нетрудоспособности».

В случае если изначальный код нетрудоспособности в больничном листе требуется поменять, новый необходимо проставить в ячейке «Код изм.», которая располагается рядом.

2. Дополнительные коды.

Они фиксируются рядом с кодом нетрудоспособности в определенных случаях. А именно если:

  • человек проходит лечение в санатории (в этом случае в больничном листе ставится дополнительный код 017);
  • работник проходит лечение в санатории по причине инцидента на производстве (код 018);
  • человек лечится в клинике, относящейся к научно-исследовательской организации (код 019);
  • работнику предоставляется дополнительный декретный отпуск (код 020);
  • работник заболел по причине опьянения или действий, которые с ним связаны (код 021).

3. Коды, отражающие родственную связь.

Они указываются над строкой «Родственная связь», если больничный лист оформляется на работника, который не выходит на работу по причине ухода за больным членом семьи. При этом код должен коррелировать с тем, который отражает причину нетрудоспособности. Если это код 38, показывающий, что работник — мать и ухаживает за ребенком, то в строке «Причина нетрудоспособности» ставится код 09.

4. Код, отражающий нарушение работником режима лечения.

Фиксируется напротив строки «Отметка о нарушении режима», если соответствующее нарушение имело место. Например, код 24 показывает, что заболевший сотрудник не явился в назначенное время на прием к доктору.

5. Прочие коды.

Указываются напротив строки «Иное». Могут отражать иную значимую информацию о состоянии здоровья работника. Например, если это код 31, он будет обозначать, что сотрудник не вылечился и уходит на новый больничный.

6. Код, отражающий условия исчисления компенсации по больничному листу.

Фиксируется в строке «Условия начисления». Например, если человек уже уволился из фирмы, но заболел в течение 30 дней после увольнения, проставляется код 47. При необходимости в соответствующей строке может быть указано несколько кодов.

В числе иных значимых элементов документа, по которому рассчитывается компенсация по временной нетрудоспособности, — код подчиненности в больничном листе. Он, в отличие от кодов, рассмотренных выше, не унифицирован и устанавливается в зависимости от региона регистрации фирмы в ФСС. Узнать данный код можно из уведомления о регистрации работодателя в данном ведомстве или обратившись туда.

Коды больничных листов: общая информация

Когда терапевт принимает пациента, он не только начинает его лечение и назначает лекарства. Врачи указывают общие данные о болезни, нетрудоспособности человека в больничном листе.

В тексте документа указываются подробно все технические данные для начислений выплат и информация о самом пациенте больницы. Часть листа, которая оформляется для начислений, обрабатывается бухгалтерией предприятия, учреждения, фирмы, где трудоустроен сотрудник.

Все общие и подробные сведенья о заболевании, в том числе о его природе и характере остаются медицинской тайной. Диагнозы в больничном листе не указываются, поскольку это не является необходимой для начисления, информацией. Детализация происходит только в том случае, если необходимо указать родственную связь или особые условия получения листа нетрудоспособности.

Для чего они нужны

Эти сочетания цифр и букв указывают на то, что повлекло нетрудоспособность. Именно исходя из этого, можно чётко рассчитать данные по правильному начислению причитающихся больничных сумм бухгалтеру.

Прочитав код в больничном листе, сотрудник может сам установить, по какой причине ему будет выплата. Это очень полезная информация для обычного сотрудника. Поскольку внесение случайно ошибки в кодировании заболевания может привести к конфликту с работодателем, который просто примет к сведению, указанную в листе информацию. Если используется, к примеру, код 021, тогда получатель выплат сможет рассчитывать на перечисление предприятием начислений за время болезни только в размере минимальной оплаты труда. Ниже мы детальнее поговорим об этой и других особенностях кодирования причин заболевания в листе нетрудоспособности.

Функции кодов нетрудоспособности

Основная функция – это дать понять бухгалтеру, по какому варианту начислений ему далее проводить расчёты:

  • обычное заболевание, болезнь, которая вызвана контактом с другими больными (например, инфекционными) или вследствие изменений в организме;
  • по декрету;
  • уход за близким человеком, которому необходима помощь.

Есть коды, которые дают понять, что этот лист выдаётся по особым случаям. К примеру, есть кодирование выдачи больничных, которые снижают размер выплат, а впоследствии могут повлиять на доверие работодателя к сотруднику. Ниже поговорим детальнее, что означают особые сочетания цифр в больничном.

Какие бывают коды нетрудоспособности в больничном листе?

Расшифровка листов нетрудоспособности не вызывает затруднений, поскольку в них вносится в основном персональная информация о самом получателе документа и об организации, где он работает. Но часть документа требуется расшифровывать детальнее. Как правило, используют сочетание от 01 до 04 и 10. Это самые распространённые варианты оформления больничного.

В листе нетрудоспособности используются двухзначные и трёхзначные коды. Трёхзначные — применяют для обозначения дополнительных обстоятельств. Это лечение в санатории – 017 или 018, допотпуск по декрету – 020. Основу кодирования состояния пациента составляют первые две цифры.

Есть кодировка, что говорит о хронических заболеваниях или тех, которые могут подвергнуть жизнь человека смертельной угрозе: ВИЧ, туберкулёз или другая опасная болезнь.

В особых случаях указывается социальный статус пациента или человека, который ухаживает за пациентом и на него больничный не оформляется. Коды 38 и 09 укажут, что этот документ выдавался для мамы заболевшего ребёнка. Код 31 будет говорить, что больничный лист продлили, поскольку человек, на которого оформили лист, не вылечился и требует дополнительного медицинского постоянного присмотра.

Для недисциплинированных пациентов припасён код 24, который скажет, что поступивший на попечение врачей пациент, не соблюдал режим и пропускал посещение больницы или лечился на стационаре с пропусками, не согласованными с лечащим врачом. Сочетание 23 предполагает неисполнение предписаний врача с оставлением стационарного места лечения и выезд в другую территорию. В сочетании 26 или 27 – отказ/неявка в медицинское учреждение для медико-социальной экспертизы и предоставления заключения.

Сочетание цифр 28 говорит о других нарушениях режима лечения. При этом врач на собственное усмотрение может констатировать этот факт, указывая его в листе неработоспособности.

Какие коды нужно указывать работодателю

Коды нетрудоспособности в больничном листе, расшифровку которых должны знать работники кадровой службы, подразумевают некоторые обозначения, указываемые со стороны самого работодателя. Он должен заполнить соответствующую графу в больничном листе для определения условий, при которых будут осуществляться начисления выплат. Работодатель должен указать ситуацию, при условии которой пострадавший должен получить дополнительные начисления. Существует определенный уровень нетрудоспособности, который связан с условиями производственного процесса. Эти степени отражаются на интересах работодателя. Исходя из этого, предусмотрены следующие коды:

  • 43 – нетрудоспособность на фоне радиационного отравления.
  • 44 – сотрудник был отправлен работать в условиях Севера.
  • 45 – инвалидность, которую гражданин оформил до того, как получил производственную травму. То есть данный факт мог сыграть роль в получении повреждения.
  • 46 – сотрудник заболел менее чем через 6 месяцев после трудоустройства.
  • 47 – работник получил больничный в течение месяца, после того как он уже был уволен с работы или уволился по собственному желанию.
  • 48 – больничный был выдан по уважительной причине. Например, к такой ситуации могут быть отнесены семейные обстоятельства.
  • 49 – инвалид, который находится на больничном больше 4 месяцев.
  • 50 – инвалид, находящийся на больничном более 5 месяцев.
  • 51 – сотрудник работает при условии неполного рабочего дня.

Говоря о кодах заболеваний в больничных листах в России, стоит уточнить, что образец заполнения больничного листа должен быть в бухгалтерии, а также в отделе кадров. Сотрудники этих отделов должны хорошо владеть расшифровкой всех кодов. Использовать их в других рабочих отчетах необязательно.

Что означают коды нарушения режима (23, 24)

Знать, что значит код 01 в больничном листе, недостаточно. Необходимо еще проверить, не выявлены ли лечебным учреждением иные обстоятельства, характеризующие состояние здоровья работника. Какие, например?

  • несоблюдение предписанного режима лечения (код 23 в строке «Отметка о нарушении режима»);
  • неявку на врачебный осмотр вовремя (код 24 в строке «Отметка о нарушении режима»);
  • заболевание вследствие опьянения (код 021 в строке «Доп. код»).

Компенсация по больничному в этом случае снижается до уровня минимального размера оплаты труда за месяц:

  • с момента нарушения по кодам 23 и 24;
  • за весь период болезни по коду 021.

Подробнее об оплате больничного листа при алкогольном опьянении читайте здесь.

Таким образом, расшифровка кода болезни в больничном листе 01, 02, 04 обязательно должна производиться с учетом возможного наличия в документе 3 рассмотренных кодов. Их присутствие прямо влияет на величину обязательств фирмы по компенсации больничного листа.

Что подразумевает код больничного листа 02

Листки нетрудоспособности оформляются на специальных бланках. Часть информации в них вносит врач, частично они заполняются в кадровых службах предприятий и организаций.

В этот документ необходимо внести достаточно большое количество информации:

  • персональные данные больного;
  • сведения о нанимателе;
  • реквизиты необходимые для оплаты больничного листка;
  • причину нетрудоспособности;
  • обстоятельства, влияющие на выплаты по болезни.

Часть сведений в листке нетрудоспособности проставляется при помощи специальных шифров.

Это связано не только с необходимостью сохранения конфиденциальности данных и защитой от мошенничества, но и банальной экономией места в листке нетрудоспособности.

Шифруется в больничном следующая информация:

  • о причине его выдачи;
  • об особенностях лечения (при необходимости);
  • о соблюдении режима, предписанного врачом;
  • об условиях оплаты временной нетрудоспособности;
  • о родственниках (если больничный лист выдается по уходу за другими членами семьи).

Первая группа кодов содержит номера от 01 до 15 и обозначает основание для выдачи этого документа.

Код номер «02» означает, что человек травмировался в бытовых условиях.

Если травма связана с выполнением его должностных обязанностей (производственная травма), то кодировка заболевания будет другой.

Когда лечение травмы сопровождается какими-либо реабилитационными процедурами или прохождением лечения, например, в условиях санатория, то первая группа кодов дополняется еще двумя цифрами. Эту же группу кодов заполняют, если причиной травмы послужило измененное состояние больного — нахождение в каком-либо опьянении (алкогольном, наркотическом, токсическом т. д.).

Порядок работы с ЭЛН

Все больше медучреждений переходит на оформление электронных листков нетрудоспособности. Для их обращения разработаны специальные форматы, использующие кодирование многих операций. Разберемся, как настроить работу с ЭЛН работодателю, что это за статус электронного больничного листа 030, 010, 020 и другие, и что делать, если получен лист нетрудоспособности с ошибкой.

ВАЖНО!

Для начала работы с электронными листками нетрудоспособности работодателю необходимо:

  1. Заключить соглашение о взаимодействии с региональным отделением ФСС.
  2. Получить ЭЦП и установить необходимое ПО для работы с ней (криптопровайдер).

Обмениваться данными с фондом организация вправе:

  • через личный кабинет работодателя на сайте ФСС;
  • через уполномоченного оператора телекоммуникационной связи («Тензор», «Контур» и др.).

Чтобы запросить ЭЛН, достаточно его номера, Ф.И.О. заболевшего, его СНИЛС. ФСС по этим данным направит больничный лист. Но иногда вместо запрошенного документа работодателю приходит уведомление об ошибке.

Решение КонсультантПлюс: как организовать работу с электронным больничным

На сайте ФСС РФ размещена программа, с помощью которой можно принимать, оформлять и отправлять в Фонд электронные больничные.

Для работодателя применение электронной формы больничного добровольно. Можно по-прежнему принимать от работников только бумажные больничные.

Возможные коды ошибок

Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности

Расшифровка кодов статуса
Код Пояснение
010 Открыт
020 Продлен
030 Закрыт
040 Направлен на МСЭ
050 Дополнен результатами МСЭ
060 Это значит, что больничный заполнен страхователем
070 Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС)
080 Пособие выплачено
090 Аннулирован

Тот ЭЛН, который еще находится на оформлении в медицинском учреждении, имеет ограниченный доступ, что означает статус 010 в эл. больничном, а также 020, 040 и 050. Этот листок не сможет увидеть ни сотрудник ни работодатель, пока оформление не будет закончено медучреждением.

Как реагировать на сообщения об ошибках

Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.

ВАЖНО!

Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.

Доступный для начисления пособия ЭЛН имеет статус «Закрыт», что означает статус 030 в электронном больничном листе. Только получив документ с таким кодом, работодатель вправе приступить к расчету пособия.

Как работнику посмотреть данные ЭЛН

На сайте ФСС любой гражданин вправе уточнить сведения о своем электронном листе нетрудоспособности. Для этого с данными учетной записи в ЕСИА (регистрация на портале «Госуслуги») перейдите в личный кабинет получателя ФСС РФ и авторизуйтесь с помощью логина и пароля ЕСИА. В личном кабинете работник увидит не только сам документ, но и размер пособия к выплате.

Классификация кодов и их значение

БЛ содержит в себе информационный блок о застрахованном лице, а также строки, в которые помещаются зашифрованные данные о протекании болезни, ее классификации, о способах лечения и прочее. Таким образом все шифры в больничном листе условно делятся на следующие подгруппы:

  1. «Причина нетрудоспособности» – код состоит из двух цифр (коды 01-15):

Код
Пояснение
01
Заболевание
02
Наличие травм и серьезных ушибов
03
Протекание заболевания в условиях карантина
04
Повреждения, полученные по неосторожности во время рабочего процесса
05
Отпуск по причине беременности и родов
06
Установка, замена или снятие протеза на дневном или круглосуточном стационаре
07
 Профболезни, обострение хронического недуга
08
Продолжение лечения на территории санатория
09
Уход и оказание помощи  другому члену семьи
10
Иная причина (временное ухудшение состояния после определенных видов манипуляций)
11
Недуги, входящее в пункт 1 Перечня социально важных заболеваний, утвержденного Правительством РФ от 1 декабря 2004 года N715

12
Ребенок страдает от болезни, которая состоит в перечне Минздрава РФ в соответствии с  частью 5 статьи 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года

13
Ребенок с ограниченными способностями (инвалид)
14
Ухудшение самочувствия после прививок или злокачественные образования у ребенка
15
Статус ВИЧ

  1. «Причина нетрудоспособности» – уточняющая информация, набор из трех цифр (коды 017-021):
Код Пояснение
017 Сотрудник получает уход и лечение специализированном медучреждении или санатории
018 Восстановление в санитарно-курортных условиях, в результате получения травмы в процессе труда
019 Прохождение курса лечения в клинике под наблюдением сотрудников научно-исследовательского института
020 Дополнительные дни отгула по беременности и родам
021 Повреждения, травмы и иные состояния, полученные как результат опьянения алкогольными или наркотическими веществами
  1. «Дата 1» – начало действия направления в санаторий и другие медучреждения, изменение причин нетрудоспособности, предполагаемая дата родов
  2. «Дата 2» – дата окончания курса лечения, путевки, выписки из медучреждений
  3. «По уходу» – указываются личные данные родственников сотрудника, за которыми требуется уход
  4. «Отметка при нарушении режима» (коды 23-28):
Код Пояснение
23 Нарушение схемы лечения, переход в иное больничное учреждения без разрешения лежащего врача
24 Нарушение сроков явки на осмотр
25 Явка на работу без справки о выздоровлении
26 Отказ от стационарного лечения
27 Опоздание или неявка по месту прохождения стационарного лечения
28 Прочие виды нарушений

7.«Иное» (коды 31-37) :

Код Пояснение
31 Продолжает болеть
32 Установление инвалидности
33 Поменялась группа инвалидности
34 Пациент умер
35 Отказ от проведения медицинской экспертизы
36 Восстановление трудоспособности
37 Долечивание

8.«Родственные связи» – в качестве кого работник приходится человеку, нуждающемуся в уходе (коды 38-42):

Код Пояснение
38 Мать
39 Отец
40 Опекун
41 Попечитель
42 Иной родственник

9.«Условия исчисления» – предусмотрена возможность указания нескольких кодов одновременно (коды 43-51):

Код Пояснение
43 Лицо, попавшее под воздействия радиации
44 Лицо, работающее в условиях Крайнего Севера или приравненным к ним местностям
45 Лицо, имеющее группу инвалидности
46 Рабочий стаж на данном месте менее полугода
47 Повреждения, травмы или заболевания, наступившие в течение 30 дней после ухода с места работы
48 Уважительные причины намеченного нарушения лечебного режима
49 Болезнь не подходит более 4х месяцев
50 Болезнь подходит более 5 месяцев
51 Неполная часовая ставка

Пункты 59 и 50 предусмотрены для работников, находящихся в статусе инвалидов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector